1、新冠肺炎十大症状是什么?
新冠肺炎十大症状包括发热、干咳、乏力、嗅味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻。
宁波市疾病预防控制中心健康教育所制作
2、新冠肺炎传染源、传播途径
基于目前的流行病学调查和研究结果,新冠肺炎传染源主要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者;主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,接触病毒污染的物品也可造成感染;在相对封闭的环境中暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播可能,由于在粪便、尿液中可分离到新冠病毒,应当注意其对环境污染可能造成接触传播或气溶胶传播。
3、新冠肺炎与流感、普通感冒有什么区别?
普通感冒是指以鼻咽部上呼吸道症状为主的疾病,症状主要为鼻塞、流涕、打喷嚏,无明显发热,无明显头痛、关节痛及周身不适等症状。
流感是以流感病毒感染引起的疾病,流感病人发病急,症状严重,头痛、肌肉乏力、食欲下降等症状明显。对于老人、孩子、孕妇或有基础性疾病的人群,流感也可导致重症肺炎,甚至死亡。
感染新冠肺炎后,主要表现多为发热、乏力、干咳。部分患者以嗅味觉减退或丧失等为首发症状,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅味觉障碍等症状;重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症等症状。
4、新冠疑似病例的定义是什么?
疑似病例的定义分三种情况:
1、符合下列流行病学史的任何1条,且符合下列临床表现中任意2条;
2、无明确流行病学史的,符合下列临床表现中的3条;
3、符合下列临床表现中任意2条,同时新冠病毒特异性IgM抗体阳性,(近期接种过新冠疫苗者不作为参考标准)。
流行病学史:
①发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
②发病前14天内与新冠病毒感染的患者和无症状感染者有接触史;
③发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或者有呼吸道症状的患者;
④聚集性发病(14天内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现2例及以上发热和(或)呼吸道症状的病例)。
临床表现:
①发热和(或)呼吸道症状等新冠肺炎相关临床表现;
②具有新冠肺炎影像学特征;
③发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少。
5、新冠确诊病例的定义是什么?
在疑似病例的基础上,具备以下病原学或血清学证据之一者:
1.新冠病毒核酸检测阳性;
2.未接种新冠病毒疫苗者新冠病毒特异性IgM抗体和IgG抗体均为阳性。
6、无症状感染者的定义是什么?
无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、干咳、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状和体征,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征,但是新冠病毒病原学检测呈阳性者。
7、新冠病毒为什么频繁变异?
新冠病毒是RNA病毒,其特征之一便是高变异性。
简单对比一下几种VOC(关切变异株):
感染新冠病毒后以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要症状。
新型冠状病毒感染后潜伏期一般为1-14天,多位3-7天。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。
轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现。曾接种过疫苗者及感染Omicron株者以无症状及轻症为主。有临床症状者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。
1.为何会出现浑身疼?
你的身体正调集兵力和病毒作战
杨东介绍,“阳”了之后症状来势迅猛,最常见的症状有发热、疼痛、乏力、胃肠不适、味觉减退、鼻塞流涕、干咳等。其中疼痛最难熬,包括浑身肌肉疼、咽喉疼痛、头痛、关节疼痛等。有的人“喉咙疼得像刀割一样”,有的人“腰痛得感觉要断了”。杨东提到,就在上周,他自己“阳”了之后,也出现了浑身疼的症状。
感染新冠病毒后为何会出现浑身疼?杨东解释,新冠病毒入侵呼吸道上皮后,会在细胞内复制,此时,你的身体也会“调集兵力”和病毒做顽强斗争,释放很多炎症因子。“这种炎症反应就是产生疼痛的重要原因”,杨东称,病毒也会刺激或损伤神经系统,从而产生疼痛。同时,发热时身体局部会堆积较多的酸性物质,也会造成全身肌肉疼痛。
如何缓解疼痛症状?
吃点冰激凌也能缓解疼痛
如何缓解疼痛是大家最为关注的问题。杨东介绍,如果只是轻微的疼痛,感染者可以适当休息,通过局部放松按摩、多饮水等方法缓解疼痛。
中度及中度以上的全身疼痛,可以适当使用一些解热镇痛药。除了大家比较熟悉的对乙酰氨基酚、布洛芬这两种药物之外,还有很多药物可以选择,比如双氯芬酸钠、塞来昔布、乐索洛芬钠等。
局部的咽喉疼痛可以用消肿利咽的低温食品缓解疼痛,比如吃点雪糕、冰激凌、罐头等,“吃冰激凌确实可以缓解疼痛,在医院的耳鼻喉科,医生也常会建议做完手术的患者吃点冰激凌缓解疼痛”。杨东介绍,局部的肌肉疼痛也可以外用膏药缓解疼痛。
止痛药为何没有缓解疼痛?
需要连续规范用药
疼痛难忍时,感染者希望能在吃药后迅速缓解病情。但一些感染者反映,吃了布洛芬,疼痛还是没能缓解。杨东称,这种情况确实会经常遇到。
杨东进一步解释,其中一个原因或许是剂量不对,以及服药后的时效不够。布洛芬有不同的剂型和剂量,服用之前一定要看清说明书或在医师的指导下进行治疗。
第二,感染者感到疼痛时,正是病程上升期,炎症较重,止痛药虽然在起作用,但是不足以缓解和改善疼痛问题,还需要连续规范用药。
第三,个体敏感度不同,同一个药物,不同的人使用会有不同的效果。比如,吃了布洛芬之后没有缓解疼痛,可以换用其他强效的消炎止痛药物,包括双氯芬酸钠、塞来昔布、乐索洛芬钠等。但杨东也强调,即使家中药物储备充足,也不要试图一次吃很多种,“比如,对乙酰氨基酚和有对乙酰氨基酚成分的复方药不要同时服用,很可能导致药品摄入过量,引起不良反应。”
提醒:不是所有人都适合服用布洛芬
杨东介绍,吃药前,一定要关注用药禁忌和注意事项。特别是要根据自己的实际情况和合并疾病来选择。
对于普通人群,短期服用1-3天的解热镇痛药一般比较安全。
对于孕妇和6个月以下小儿,使用对乙酰氨基酚相对来说比较安全。
对于哺乳期女士和大于6个月的儿童,对乙酰氨基酚和布洛芬都可以选择。
杨东强调,小儿用药一定要注意用药剂量,根据孩子的体重决定用药量。成人对乙酰氨基酚的总量每天不应超过2g,有严重肝病和严重肝功不良者需要禁用止疼药。
需要注意的是,不是所有人都适合服用布洛芬。对非甾体抗炎药类过敏的患者,及近期心脏手术的患者要严禁使用布洛芬。有胃肠出血、心脏病发作和中风风险的患者要谨慎使用。
杨东提醒,当感染者感觉疼痛程度剧烈,导致坐立不安,完全无法入睡;或连续3天服药疼痛仍未缓解;或伴有明显的胸闷、胸痛、呼吸困难症状时,建议及时就诊。“孕妇、有基础疾病的老人和小儿最应该注意,出现疼痛症状后,应该遵循专科医师的诊疗建议。”杨东表示,就诊可以前往医院门诊,也可以通过互联网医院进行线上问诊。
近一周来新冠感染人数明显增多,根据当前的临床经验来看,大多数感染者病程7天左右,如有发热症状大多3天后恢复,接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。
但在核酸或抗原检测转阴后,仍有部分患者还存在咳嗽、咽痛、乏力或食欲不振等症状,怎么办?
"我们在武汉抗疫阶段发现有些新冠感染者康复后仍有部分症状,但随着病毒致病力的减弱,奥密克戎感染者在核酸转阴后仍有症状的发生概率较低,症状也较轻,也更容易恢复。"张伯礼告诉科技日报记者,近三年来的诊疗经验表明,用中药、针灸、推拿以及传统功法等,能够促进患者愈后,改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施,能促进治愈者的身心恢复到较好的状态。
对于仍有轻微症状的康复者,张伯礼建议,核酸转阴2天后,体温保持正常,其余症状明显减轻后再恢复工作、学习。高龄、有基础病的患者可以多休息几天。实在感觉不舒服还可以选择一些有针对性的中成药。
对于没有明显症状、才康复不久的感染者,张伯礼同时提醒,中医讲"瘥(音chi)后防复",就是说疾病刚刚治愈的时候,体内的正气仍比较虚弱,机体功能还没有完全恢复。这个时候也要注意病后的调理,一方面巩固疗效,另一方面也是防止疾病复发。
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